Возврат средств

ФИО

текст ошибки

Номер телефона

текст ошибки

Паспортные данные (серия, номер)

текст ошибки

Кем выдан паспорт

текст ошибки

Дата выдачи паспорта

текст ошибки

Сумма

текст ошибки

Способ оплаты

текст ошибки

Дата оплаты

текст ошибки

Причина возврата

текст ошибки

Наименование банка

текст ошибки

Расчетный счет

текст ошибки

БИК

текст ошибки

Прикрепить чек

текст ошибки

Поменять картинку

Введите код Не верно введен код

Подтверждаю, что данные достоверны

Даю согласие на обработку своих персональных данных, включая их получение, систематизацию, накопление, обобщение, обезличивание, хранение, обновление и изменение, использование, передачу, уничтожение, с использованием как автоматизированной информационной системы, так и бумажных носителей.